Souhrnné informace o léku - SALONPAS 105 MG/31,5 MG, LÉČIVÁ NÁPLAST
1 NÁZEV PŘÍPRAVKU
Salonpas 105 mg/31,5 mg, léčivá náplast
Methylis salicylas / levomentholum
2 KVALITATIVNÍ A KVANTITATIVNÍ SLOŽENÍ
Jedna léčivá náplast obsahuje methylis salicylas 10% (105 mg) a levomentholum 3% (31,5 mg).
Úplný seznam pomocných látek viz bod 6.1.
3 LÉKOVÁ FORMA
Léčivá náplast k lokální aplikaci.
2
Léčivá náplast světle hnědé barvy o ploše 70 cm2 s flexibilní krycí vrstvou. Adhezivní strana je překryta plastovou fólií (snímatelnou).
4 KLINICKÉ ÚDAJE
4.1 Terapeutické indikace
K symptomatické úlevě od bolesti svalů a kloubů způsobené natažením a podvrtnutím.
4.2 Dávkování a způsob podání
Aplikujte jednu náplast na postižené místo a ponechejte ji tam po dobu 8 až 12 hodin. Pokud se bolest znovu objeví po 8 až 12 hodinách od aplikace první náplasti, lze aplikovat druhou náplast. Mějte vždy nalepenou pouze jednu náplast. Nepoužívejte více než 2 náplasti za den. Nepoužívejte déle než 3 po sobě jdoucí dny.
Pediatrická populace
Z důvodu nedostatku údajů o bezpečnosti a účinnosti se nedoporučuje používat přípravek Salonpas u dětí a dospívajících mladších 18 let věku.
4.3 Kontraindikace
Hypersenzitivita na léčivou látku, na nesteroidní antirevmatika (NSA) nebo na kteroukoli pomocnou látku uvedenou v bodě 6.1.
Tato léčivá náplast se nesmí používat v následujících případech:
- Pacienti, u kterých látky s podobným mechanismem účinku (např. kyselina acetylsalicylová nebo NSA) vyvolávají astmatické záchvaty, bronchospasmus nebo akutní rhinitidu nebo způsobují nosní polypy, kopřivku nebo angioedém
- Těžké srdeční selhání
- Těžká porucha funkce jater nebo ledvin
- Gastrointestinální krvácení nebo jiné aktivní krvácení nebo krvácivé poruchy
- Třetí trimestr těhotenství (viz bod 4.6)
Náplast se nesmí aplikovat na otevřené rány nebo na kůži s patologickými změnami jako např. ekzém, akné, dermatitida, zánět nebo infekce jakékoli povahy, ani na sliznice tělních otvorů, a nesmí přijít do styku s očima.
4.4 Zvláštní upozornění a opatření pro použití
Analgetika, antipyretika a nesteroidní antirevmatika (NSA) mohou vyvolat potenciálně závažné hypersenzitivní reakce, včetně anafylaktických reakcí, a to i u osob bez předchozí expozice tomuto typu léku.
Systémová biologická dostupnost těchto léčivých látek aplikovaných transdermální cestou je významně nižší než po jejich perorálním podání. Nicméně vznik systémových nežádoucích účinků nelze zcela vyloučit.
Pacientům s alergickými onemocněními nebo s alergií v anamnéze je třeba podávat s opatrností.
Pacienty v současné době trpící gastrointestinálním onemocněním nebo s takovým onemocněním v anamnéze je třeba pečlivě sledovat ohledně výskytu poruch trávicího ústrojí, obzvláště gastrointestinálního krvácení. Ve vzácných případech, kdy se u pacientů léčených methyl-salicylátem nebo levomentholem vyskytne gastrointestinální krvácení nebo ulcerace, je třeba léčbu okamžitě přerušit.
Přípravek Salonpas se nedoporučuje používat u pacientů s aktivním nebo suspektním gastrointestinálním vředem nebo s gastrointestinálním vředem nebo chronickou dyspepsií v anamnéze.
Přípravek Salonpas se nedoporučuje používat u pacientů s astma bronchiale v anamnéze.
Z důvodu nedostatku údajů o bezpečnosti a účinnosti se nedoporučuje používat přípravek Salonpas u dětí a dospívajících mladších 18 let věku.
Prodloužené nebo opakované používání přípravku může způsobit senzibilizaci. V případě výskytu hypersenzitivních reakcí musí být léčba zastavena.
4.5 Interakce s jinými léčivými přípravky a jiné formy interakce
Nízká systémová biologická dostupnost léčivých látek přípravku Salonpas znamená, že interakce s jinými léky je nepravděpodobná.
I když nebyly provedeny žádné adekvátně kontrolované studie interakcí, přehled literatury naznačuje, že nadměrné používání lokálně aplikovaných salicylátů může zvyšovat účinek kumarinových antikoagulancií. Proto se u pacientů užívajících kumarinová antikoagulancia jako např. warfarin doporučuje postupovat s opatrností.
Revulsiva (derivancia) a analgetika působí synergicky.
4.6 Fertilita, těhotenství a kojení
Těhotenství
Během prvního a druhého trimestru:
Bezpečnost přípravku Salonpas u těhotných žen nebyla stanovena. Z tohoto důvodu by se přípravek Salonpas neměl v prvním a druhém trimestru těhotenství používat.
Během třetího trimestru:
Přípravek Salonpas je v posledním trimestru těhotenství kontraindikován (viz bod 4.3).
Kojení
Není známo, zda může mít kožní podání methyl-salicylátu za následek dostatečnou systémovou absorpci, která by vedla k detekovatelným množstvím v mateřském mléce. Na základě posouzení prospěšnosti kojení pro dítě a prospěšnosti podávání přípravku Salonpas pro matku je nutno rozhodnout, zda pokračovat v kojení/kojení přerušit nebo pokračovat v podávání přípravku Salonpas či jeho podávání přerušit.
Fertilita
Nebyly hlášeny žádné účinky přípravku Salonpas na fertilitu. Nicméně jelikož používání methyl-salicylátu může narušit fertilitu u žen, používání tohoto přípravku se nedoporučuje u žen, které se snaží otěhotnět.
4.7 Účinky na schopnost řídit a obsluhovat stroje
Žádné účinky nebyly popsány.
4.8 Nežádoucí účinky
Byly hlášeny lokalizované kožní reakce jako např. erytém, bolest, pruritus, pocit tepla, vyrážka a změna barvy kůže.
Prodloužené používání přípravků k lokální aplikaci může vyvolat projevy hypersenzitivity. V takovém případě je třeba léčbu přerušit a zahájit vhodnou alternativní léčbu.
Závažné nežádoucí účinky se v klinických hodnoceních provedených s přípravkem Salonpas nevyskytly.
V rámci klinických hodnocení bylo přípravkem Salonpas léčeno 639 pacientů. Byly hlášeny následující nežádoucí účinky léku, uvedené v následující tabulce:
Tabulkový seznam nežádoucích účinků
Následující nežádoucí účinky byly vyhodnoceny jako související s léčbou a jsou klasifikovány podle následující konvence: velmi časté (>1/10), časté (>1/100 až <1/10), méně časté (>1/1000 až <1/100), vzácné (>1/10000 až <1/1000) a velmi vzácné (<1/10000). V každé skupině četnosti jsou nežádoucí účinky seřazeny podle klesající závažnosti.
Celkové poruchy a reakce v místě aplikace | Velmi časté: Erytém v místě aplikace Časté: Pruritus, bolest a teplo v místě aplikace Méně časté: Vyrážka a změna zbarvení v místě |
aplikace | |
Poruchy nervového systému | v Časté: Bolest hlavy |
Poruchy kůže a podkožní tkáně | Méně časté: Pruritus a vyrážka |
Poruchy ucha a labyrintu | Méně časté: Tinnitus |
Většina reakcí, které se vyskytly u alergiků/astmatiků a/nebo u pacientů se známou hypersenzitivitou na NSA, byla závažná.
Hlášení podezření na nežádoucí účinky
Hlášení podezření na nežádoucí účinky po registraci léčivého přípravku je důležité. Umožňuje to pokračovat ve sledování poměru přínosů a rizik léčivého přípravku. Žádáme zdravotnické pracovníky, aby hlásili podezření na nežádoucí účinky na adresu: Státní ústav pro kontrolu léčiv
Šrobárova 48
100 41 Praha 10
webové stránky:
4.9 Předávkování
Nebyl hlášen žádný případ předávkování.
V případě předávkování s manifestními klinickými projevy je nutno léčbu ihned zastavit a neprodleně zahájit symptomatickou léčbu a je třeba provést obvyklá příslušná opatření neodkladné péče.
5 FARMAKOLOGICKÉ VLASTNOSTI
5.1 Farmakodynamické vlastnosti
Farmakoterapeutická skupina: Lokální léčiva k terapii bolestí svalů a kloubů
ATC kód: M02AC
Salonpas je antiflogistikum a analgetikum. Zlepšuje oběh v periferních krevních cévách, a snižuje tak zánět a tlumí bolest.
Methyl-salicylát je hydrolyzován na kyselinu salicylovou. Předpokládá se, že má stejné farmakologické účinky jako kyselina salicylová, a jeho mechanismus účinku je dán inhibičním působením na biosyntézu prostaglandinů. Předpokládá se, že methyl-salicylát rovněž působí jako derivans či rubefaciens.
Levomenthol také působí jako derivans, a byly u něj popsány analgetické účinky, včetně lokálního anestetického působení, a to následkem aktivace endogenních opioidních receptorů.
5.2 Farmakokinetické vlastnosti
Methyl-salicylát a levomenthol mohou být aplikovány lokálně v účinných koncentracích, ale s velmi nízkými plazmatickými koncentracemi léku. Terapeutické hladiny v postižených tkáních přinášejí úlevu od bolesti a zánětu.
Studie prokázaly, že methyl-salicylát je absorbován přes kůži a po lokální aplikaci, kde vykazuje terapeutický účinek, je extenzivně metabolizován na kyselinu salicylovou. Malé množství podléhá systémové absorpci, při které je kyselina salicylová vylučována renální cestou, primárně jako kyselina salicylová, ale i jako její metabolity. Ve farmakokinetické studii u 18 zdravých mužských dobrovolníků, z nichž každý dostal šest náplastí Salonpas denně (2 náplasti aplikované po dobu 8 hodin třikrát denně) po dobu pěti po sobě jdoucích dnů, vykázala kinetika absorpce kyseliny salicylové upravená podle výchozích hodnot Cmax 613 a 1426 ng/ml 1. a 5. den, v tomto pořadí. Hodnoty Tmax byly 3,24 až 3,80 hod. Upravený střední poločas činil 2,7 až 4,29 hod.
Studie s levomentholem ukázaly, že je rychle absorbován kůží, čímž je dán jeho terapeutický účinek, a malé množství podléhá systémové absorpci, při které je rychle metabolizován a vylučován močí a žlučí jako glukuronid. Ve farmakokinetické studii provedené s opakovanou aplikací dvou náplastí po dobu pěti po sobě jdoucích dnů vykázala kinetika absorpce mentolu upravená podle výchozích hodnot Cmax 5,06 a 19,8 ng/ml 1. a 5. den, v tomto pořadí. Čas Tmax činil 2,92 a 3,39 hod.
5.3 Předklinické údaje vztahující se k bezpečnosti
Neexistují žádné další předklinické údaje relevantní pro předepisujícího lékaře.
6 FARMACEUTICKÉ ÚDAJE
6.1 Seznam pomocných látek
Pryskyřice z nasycených alicyklických uhlovodíků, tekutý parafin, polyisobuten,
kopolymer styren-isopren-styren,
syntetický křemičitan hlinitý, podkladová tkanina, plastová fólie (snímatelná)
6.2 Inkompatibility
Nebyly hlášeny.
6.3 Doba použitelnosti
3 (tři) roky
Po prvním otevření sáčku: 3 měsíce, po opětovném uzavření po otevření viz bod 6.4.
6.4 Zvláštní opatření pro uchovávání
Uchovávejte při teplotě do 25 °C v původním obalu, aby byl přípravek chráněn před světlem.
Kdykoli z balení vyjmete náplast, otevřenou stranu sáčku opět pečlivě uzavřete, aby byly chráněny zbývající náplasti.
6.5 Druh obalu a obsah balení
Papírová krabička obsahuje (jeden) vrstvený sáček celofán / PE / Al / PE. Jeden sáček obsahuje 3 nebo 5 náplastí.
6.6 Zvláštní opatření pro likvidaci přípravku
Žádné zvláštní požadavky pro likvidaci.
7 DRŽITEL ROZHODNUTÍ O REGISTRACI
Hisamitsu UK Limited
5 Chancery Lane, London WC2A 1LG, Velká Británie
8 REGISTRAČNÍ ČÍSLO(A)
07/382/14-C
Další informace o léčivu SALONPAS 105 MG/31,5 MG, LÉČIVÁ NÁPLAST
Jak
se SALONPAS 105 MG/31,5 MG, LÉČIVÁ NÁPLAST
podává: kožní podání - léčivá náplast
Výdej
léku: vyhrazená léčiva
Balení: Sáček
Velikost
balení: 5
Držitel rozhodnutí o registraci daného léku v České republice:
Hisamitsu UK Limited, Londýn
E-mail: info@nordicpharma.cz
Telefon: 241 080 770