Souhrnné informace o léku - OLYNTH HA 0,1%
1. NÁZEV PŘÍPRAVKU
OLYNTH HA 0,1%
nosní sprej, roztok
2. KVALITATIVNÍ A KVANTITATIVNÍ SLOŽENÍ
Xylometazolini hydrochloridum 0,01 g (0,1%) v 10 ml roztoku nosního spreje.
Velikost jednoho vstřiku je 140 gl.
Pomocné látky se známým účinkem: sorbitol
Úplný seznam pomocných látek viz bod 6.1.
3. LÉKOVÁ FORMA
Nosní sprej, roztok
Popis přípravku: Bezbarvý až mírně nažloutlý, čirý nebo lehce opalizující roztok bez zápachu.
4. KLINICKÉ ÚDAJE
4.1 Terapeutické indikace
Snížení otoku a zvlhčení nosní sliznice u akutní rýmy, vazomotorické rýmy (rhinitis vasomotorica), alergické rýmy (rhinitis allergica).
Urychlení uvolnění sekrece u paranazální sinusitidy a při kataru Eustachovy trubice provázeného rýmou.
Léčba dospělých a dětí od 7let.
4.2 Dávkování a způsob podání
Všeobecné doporučení
Pokud není stanoveno jinak, dospělým a dětem od 7 let se podává podle potřeby, nejvýše však 3× denně 1 dávka nosního spreje Olynth HA 0,1% do každé nosní dírky. Dávkování závisí na citlivosti každého pacienta a na klinickém účinku.
Způsob podání
Odstraňte ochranný kryt. Před prvním použitím několikrát stiskněte pumpičku, dokud se poprvé neobjeví souvislý obláček aerosolu. Nosní sprej je tímto připraven k dalšímu použití. Při aplikaci stiskněte pouze jednou pumpičku a aerosol lehce vdechněte nosem. Lahvičku s přípravkem držte svisle. Nevstřikujte dávku držením nosního spreje ve vodorovné poloze nebo dnem lahvičky vzhůru. Po použití nasaďte zpět na pumpičku ochranný kryt.
Olynth HA 0,1% nosní sprej se nemá používat déle než 5 dní, pokud není lékařem určeno jinak.
Aplikaci léku lze opakovat pouze po několikadenním přerušení léčby.
Délku podávání léku dětem je nutno vždy konzultovat s lékařem.
-
V případě chronické rýmy se přípravek Olynth HA 0,1% smí podávat pouze za lékařského dohledu vzhledem k nebezpečí atrofie nosní sliznice.
4.3 Kontraindikace
Přecitlivělost na léčivou látku nebo na kteroukoli pomocnou látku tohoto přípravku.
Suchý zánět nosní sliznice (rhinitis sicca).
Děti do 7let.
Olynth HA 0,1% nosní sprej je možné používat pouze po pečlivém vyhodnocení rizika a prospěšnosti léčby u pacientů:
-
– léčených inhibitory monoaminooxidázy (MAO), nebo kteří ukončili tuto léčbu před dvěma týdny
-
– dalšími léky s potenciálně hypertenzním účinkem
-
– se zvýšeným nitroočním tlakem, zejména u pacientů s glaukomem s uzavřeným úhlem
-
– se závažným kardiovaskulárním onemocněním (např. ischemická choroba srdeční, hypertenze)
-
– s feochromocytomem
-
– s metabolickým onemocněním (např. hypertyreóza, diabetes mellitus).
4.4 Zvláštní upozornění a opatření pro použití
Dlouhodobé používání a předávkování sympatomimetiky s dekongescenčními účinky může vést k reaktivní hyperemii nosní sliznice.
Tento „rebound“ účinek může způsobit obstrukci průchodu vzduchu a následnou potřebu opakovaného nebo trvalého používání léku.
Může to vést až k chronickému otoku (rhinitis medicamentosa) a následně k atrofii nosní sliznice (ozéna).
-
V případě reaktivní hyperemie mírnějšího průběhu je vhodné posoudit přerušení aplikace sympatomimetika nejdříve do jedné nosní dírky a po zmírnění obtíží pokračovat v aplikaci do druhé nosní dírky, aby bylo zachováno dýchání alespoň jednou nosní dírkou.
4.5 Interakce s jinými léčivými přípravky a jiné formy interakce
Současné užívání inhibitorů monoaminooxidázy tranylcyprominového typu nebo tricyklických antidepresiv může vést ke zvýšení krevního tlaku vzhledem ke kardiovaskulárnímu účinku těchto léků.
4.6 Těhotenství a kojení
Xylometazolin-hydrochlorid se nemá používat v těhotenství, protože neexistují adekvátní studie o účinku tohoto léčiva na plod. Přípravek Olynth HA 0,1% se nedoporučuje používat během kojení, protože není známo, zda je léčivá látka vylučována do mateřského mléka.
4.7 Účinky na schopnost řídit a obsluhovat stroje
Při dlouhodobé aplikaci nebo při aplikaci vyšší dávky přípravku Olynth HA 0,1% nelze vyloučit systémové účinky na kardiovaskulární nebo nervový systém.
-
V tomto případě může být snížena schopnost řídit motorové vozidlo nebo obsluhovat stroje.
4.8 Nežádoucí účinky
Respirační, hrudní a mediastinální poruchy
Olynth HA 0,1% nosní sprej může způsobit mírné příznaky iritace nosu přechodného charakteru (pocity pálení nosní sliznice) u citlivých pacientů.
-
V ojedinělých případech může dojít po odeznění účinku léku ke zvýšenému otoku sliznice (reaktivní).
Dlouhodobé nebo časté používání vyšších dávek xylometazolin-hydrochloridu může vést k pocitům pálení v nose nebo suchosti sliznic, ale i k reaktivní kongesci s projevy tzv. rhinitis medicamentosa.
K tomuto účinku může dojít i 5 dní po ukončení léčby a po dlouhodobé aplikaci může vést k trvalému poškození sliznice s tvorbou krust (rhinitis sicca).
Srdeční poruchy
Vzácně může vést místní intranazální aplikace k systémovým sympatomimetickým účinkům, jako jsou palpitace, tachykardie a vzestup krevního tlaku.
Poruchy nervového systému
Velmi vzácně se může objevit bolest hlavy, nespavost nebo únava.
4.9 Předávkování
-
a) Příznaky
Předávkování nebo náhodné perorální podání přípravku může vést k těmto příznakům: mydriáza, nauzea, zvracení, cyanóza, horečka, spazmy, tachykardie, srdeční arytmie, oběhové selhání, srdeční zástava, hypertenze, plicní edém, dýchací obtíže a psychické obtíže.
Kromě toho může dojít i k příznakům: útlumu centrálního nervového systému spojeného s ospalostí, poklesu tělesné teploty, bradykardii, hypotenzi jako při šoku, apnoe a kóma.
-
b)Léčba
Podání živočišného uhlí, výplach žaludku, inhalace kyslíku. Ke snížení krevního tlaku aplikace 5 mg fentolaminu v izotonickém roztoku chloridu sodného pomalu i.v., nebo 100 mg per os.
Vazopresorické látky jsou kontraindikovány.
-
V případě potřeby je doporučena aplikace antipyretik a antikonvulziv.
5. FARMAKOLOGICKÉ VLASTNOSTI
5.1 Farmakodynamické vlastnosti
Farmakoterapeutická skupina: Otorinolaringologikum. Dekongesční a jiná nosní léčiva k lokální aplikaci. Sympatomimetika samotná. ATC skupina: R01AA07
Xylometazolin-hydrochlorid, imidazolový derivát, je sympatomimetikum s alfa-adrenergním působením. Má vazokonstrikční účinky a tím snižuje otok sliznic.
Účinek se obvykle dostaví za 5–10 minut. Xylometazolin-hydrochlorid usnadňuje dýchání nosem tím, že snižuje otok sliznice a vede ke zlepšenému uvolnění sekretu.
Natrium-hyaluronát působí zvlhčení nosní sliznice.
5.2 Farmakokinetické vlastnosti
Při intranazální aplikaci může být příležitostně vstřebané množství dostatečné k tomu, aby způsobilo systémové účinky, např. v centrálním nervovém systému a kardiovaskulárním systému.
Údaje z farmakokinetických studií u lidí nejsou k dispozici.
5.3 Předklinické údaje vztahující se k bezpečnosti
a) Akutní toxicita
Studie akutní toxicity byly prováděny u různých živočišných druhů při různých způsobech aplikace. Symptomy akutní intoxikace byly především arytmie, tremor, neklid, tonicko-klonické křeče, hyperreflexie, dyspnoe a ataxie.
b) Subchronická a chronická toxicita
Studie s opakovaným perorálním podáváním byly prováděny u laboratorních potkanů (v dávkách 6, 20 a 60 mg/kg/den) a u psů (v dávkách 1, 3 a 10 mg/kg/den) po dobu 3 měsíců. U laboratorních potkanů bylo pozorováno ve všech dávkových skupinách zvýšení mortality, pokles příjmu potravy a snížení tělesné hmotnosti. Při dávce 60 mg/kg/den bylo zjištěno mírné snížení glykemie. Patologické změny zahrnovaly hypertenzi a ztrátu elasticity cévní intimy. U přeživších zvířat nebyly pozorovány žádné patologické změny ve skupině, která dostávala xylometazolin-hydrochlorid v dávce 6 mg/kg/den.
U psů byly pozorovány ve všech dávkovacích skupinách změny v biochemických parametrech (ALT, CK, LDH) a na EKG a při dávce 3 mg/kg/den, též zvýšená mortalita a pokles tělesné hmotnosti. V nejvyšší dávkovací skupině byly pozorovány patologické změny na srdci, ledvinách, játrech a gastrointestinálním systému. Funkční a morfologické změny v závislosti na dávce byly zřejmě způsobeny hlavně trvalou vazokonstrikcí.
Údaje o chronické toxicitě xylometazolinu ze studií na zvířatech nejsou k dispozici.
-
c) Mutagenní a kancerogenní potenciál
Mutagenní studie pomocí Amesova testu a mikronukleového testu u myší vykázaly negativní výsledky.
Nebyly prováděny dlouhodobé studie zaměřené na kancerogenní potenciál xylometazolinu.
-
d) Reprodukční toxicita
6.2 Inkompatibility
Neuplatňuje se.
6.3 Doba použitelnosti
24 měsíců
Po prvním otevření: 12 měsíců.
6.4 Zvláštní opatření pro uchovávání
Uchovávejte při teplotě do 25 °C.
6.5 Druh obalu a velikost balení
Bílá HDPE lahvička uzavřená „3K pump“ systémem, plastový kryt, krabička.
Velikost balení:10 ml
6.6 Zvláštní opatření pro likvidaci přípravku a pro zacházení s ním
Výdej léčivého přípravku možný bez lékařského předpisu.
Žádné zvláštní požadavky.
Všechen nepoužitý přípravek nebo odpad musí být zlikvidován v souladu s místními požadavky.
7. DRŽITEL ROZHODNUTÍ O REGISTRACI
McNeil Products Limited c/o Johnson & Johnson, Foundation Park, Roxborough Way Maidenhead, Berkshire SL6 3UG, Velká Británie
8. REGISTRAČNÍ ČÍSLO
69/449/06-C
9. DATUM PRVNÍ REGISTRACE/PRODLOUŽENÍ REGISTRACE Datum první registrace: 15. 11. 2006
Datum posledního prodloužení registrace: 24.7.2013
Další informace o léčivu OLYNTH HA 0,1%
Jak
se OLYNTH HA 0,1%
podává: nosní podání - nosní sprej, roztok
Výdej
léku: volně prodejné léčivé přípravky
Balení: Lahev
Velikost
balení: 10ML
Držitel rozhodnutí o registraci daného léku v České republice:
McNeil Products Limited, Maidenhead, Berkshire
E-mail: dotazy@its.jnj.com
Telefon: 227 012 111