Příbalový leták - MYAMBUTOL 400 MG
1. Co je přípravek Myambutol a k čemu se používá
Myambutol patří do skupiny léčivých přípravků nazývaných antituberkulotika a je indikován u dětí starších
3 měsíců a u dospělých k léčbě tuberkulózy (onemocnění plic) ve všech jejich lokalizacích, plicní i mimoplicní, v rámci obvyklých léčebných režimů dvěma nebo třemi léčivými přípravky, v závislosti na klinických charakteristikách a citlivosti mikroorganismu in vitro, který vyvolává tuberkulózu.
Používané léky se liší v závislosti na tom, zda se jedná o počáteční léčbu nebo o přeléčení. Ve druhém případě by měl být Myambutol používán v kombinaci s léky, na které si pacient nevyvinul rezistenci.
2. Čemu musíte věnovat pozornost, než začnete přípravek Myambutol užívat
Neužívejte Myambutol
jestliže jste alergický(á) na léčivou látku nebo na kteroukoli další složku tohoto přípravku
(uvedenou v bodě 6).
- jestliže trpíte diabetickou retinopatií nebo závažným zánětem zrakového nervu (oční onemocnění), pokud lékař neurčí jinak.
- pokud se u Vás někdy po užívání ethambutolu objevila závažná kožní vyrážka nebo olupování kůže, puchýře nebo afty v ústech.
Upozornění a bezpečnostní opatření
Než začnete přípravek Myambutol užívat, poraďte se se svým lékařem nebo lékárníkem.
Pokud máte onemocnění ledvin, informujte o tom svého lékaře, aby Vám mohl předepsat nejvhodnější
dávku.
Antibiotika se používají k léčbě bakteriálních infekcí a nepoužívají se k léčbě virových infekcí, jako jsou chřipka nebo nachlazení.
Je důležité, abyste dodržovali pokyny lékaře týkající se dávkování, dávkovacího intervalu a délky léčby.
Tento léčivý přípravek neuchovávejte ani nepoužívejte opakovaně. Pokud Vám po léčbě zůstalo antibiotikum, vraťte jej do lékárny k řádné likvidaci. Léky by se neměly vyhazovat do odpadu ani do koše.
- Před zahájením léčby ethambutolem byste měl(a) podstoupit oční vyšetření, a pokud během užívání ethambutolu zaznamenáte jakékoli změny vidění, okamžitě to sdělte svému lékaři.
- Malé děti nebo pacienty s komunikačními obtížemi by měli rodiče nebo pečovatelé pečlivě sledovat, zda se u nich neobjevují známky poruch zraku. Při léčbě malých dětí se doporučuje běžné oftalmologické vyšetření.
- Pacienti se zvýšenou hladinou kyseliny močové (dna) by měli být během léčby ethambutolem pravidelně vyšetřováni.
Pacienti s anamnézou záchvatů nebo neurologických problémů by měli být během léčby ethambutolem
pečlivě sledováni.
- U všech pacientů se doporučuje pravidelné sledování jaterních testů.
- V souvislosti s léčbou přípravkem Myambutol byly hlášeny závažné kožní reakce, včetně Stevensova-Johnsonova syndromu (SJS), toxické epidermální nekrolýzy (TEN) a lékové reakce s eozinofilií a systémovými příznaky (DRESS). Pokud se u Vás objeví kterýkoli z příznaků souvisejících s těmito závažnými kožními reakcemi popsanými v bodě 4, přestaňte přípravek Myambutol užívat a okamžitě se poraďte s lékařem.
Další léčivé přípravky a Myambutol
Informujte svého lékaře nebo lékárníka o všech lécích, které užíváte, v nedávné době jste užíval(a) nebo možná budete muset užívat, zejména o lécích používaných k léčbě dny, o isoniazidu a pyridoxinu.
Pokud užíváte antacida, měli byste přípravek Myambutol užít nejméně jednu hodinu před antacidy. V případě antacid obsahujících hydroxid hlinitý by časové okno mělo být nejméně 4 hodiny od podání Myambutolu.
Vzhledem ke svému vlivu na vylučování kyseliny močové ledvinami může ethambutol měnit účinek urikosurických látek (léky používané k léčbě dny).
Současná léčba disulfiramem (používaným k léčbě chronického alkoholismu) může zvýšit riziko problémů se zrakem.
Ethambutol by se neměl používat společně s BCG vakcínou (vakcínou proti tuberkulóze).
Současné užívání ethambutolu a ethionamidu (lék na tuberkulózu) může zvýšit nežádoucí účinky.
Současné užívání ethambutolu a delamanidu (lék na léčbu tuberkulózy) může vést ke zvýšení množství ethambutolu v těle.
Těhotenství, kojení a plodnost
Pokud jste těhotná nebo kojíte, domníváte se, že můžete být těhotná, nebo plánujete otěhotnět, poraďte se se svým lékařem nebo lékárníkem dříve, než začnete tento přípravek užívat.
Řízení a obsluha strojů
Tento léčivý přípravek může způsobit problémy se zrakem, závratě, malátnost, zmatenost, halucinace, neměli byste řídit ani obsluhovat stroje, dokud nezjistíte, jak léčbu snášíte.
Myambutol obsahuje sacharózu a sorbitol
Tento léčivý přípravek obsahuje sacharózu. Pokud Vám lékař sdělil, že trpíte nesnášenlivostí některých cukrů, poraďte se se svým lékařem před užitím tohoto přípravku.
Tento léčivý přípravek obsahuje 22,9 mg sorbitolu v jedné tabletě.
3. Jak se přípravek Myambutol užívá
Dodržujte přesně pokyny lékaře nebo lékárníka, jak tento přípravek užívat. Pokud máte jakékoli pochybnosti, zeptejte se znovu svého lékaře nebo lékárníka.
Doporučená dávka ethambutolu se u jednotlivých osob liší v závislosti na věku, hmotnosti a na tom, zda se používá k léčbě nebo prevenci tuberkulózy. Neměl by být používán jako jediný léčivý přípravek proti tuberkulóze, ale spíše v kombinaci s jinými léčivy, aby se zabránilo vzniku rezistence.
Dospělí
Primární a latentní plicní nebo mimoplicní tuberkulóza
Myambutol by měl být podáván v jedné perorální denní dávce 15 mg/kg (15–20 mg/kg), současně podávaná léčiva by měla být podávána v doporučených dávkovacích intervalech.
Přeléčení
Během prvních 60 dnů léčby by měl být Myambutol podáván v jedné perorální denní dávce 25 mg/kg. Poté by měla být dávka snížena na 15 mg/kg, přičemž současně podávaná léčiva by měla být podávána v doporučených dávkovacích intervalech.
Použití u dětí
Léčba a přeléčení primární plicní nebo mimoplicní tuberkulózy
Děti < 3 měsíce
Pro stanovení doporučení dávkování u dětí mladších tří měsíců nejsou k dispozici dostatečné údaje.
Děti ≥ 3 měsíce
Obvyklá dávka je 20 mg/kg (15–25 mg/kg) denně. Maximální dávka se doporučuje u těžších forem tuberkulózy, jako je tuberkulózní meningitida. Maximální denní dávka by neměla překročit doporučenou denní dávku pro dospělé.
Léčba latentní tuberkulózy
Podávejte jednu perorální denní dávku 15 mg/kg, přičemž současně podávané léčivé přípravky podávejte v doporučených dávkovacích intervalech.
Starší lidé nebo pacienti s problémy s ledvinami mohou potřebovat krevní testy, aby jejich lékař mohl určit, zda je nutné snížit dávku.
Způsob podání
Tablety přípravku Myambutol se užívají jednou denně, nejlépe ráno před jídlem.
- Tablety se polykají celé a zapíjejí se sklenicí vody, tablety se nežvýkají ani nedrtí.
Pokud si nejste jisti, kolik tablet byste měli užívat nebo kdy byste je měli užívat, zeptejte se svého lékaře
nebo lékárníka.
Jestliže jste užil(a) více přípravku Myambutol, než jste měl(a)
Jestliže jste užil(a) více přípravku Myambutol, než jste měl(a), sdělte to ihned svému lékaři nebo lékárníkovi nebo vyhledejte nejbližší nemocnici, a uveďte, o jaký lék se jedná a jaké množství jste užil(a).
Neexistuje žádné specifické antidotum, ale v případě potřeby by měl být proveden výplach žaludku.
Jestliže jste zapomněl(a) užít přípravek Myambutol
Neužívejte dvojnásobnou dávku, abyste nahradil(a) vynechanou dávku.
Máte-li jakékoli další otázky týkající se užívání tohoto přípravku, zeptejte se svého lékaře nebo lékárníka.
4. Možné nežádoucí účinky
Podobně jako všechny léky, může mít i tento přípravek nežádoucí účinky, které se ale nemusí vyskytnout u každého.
Následující nežádoucí účinky mohou být závažné:
- Závažné alergické reakce s dýchacími obtížemi, sípáním, zrudnutím, rozrušením nebo nepravidelným srdečním tepem. Pokud k tomu dojde, přestaňte tento přípravek užívat a okamžitě se poraďte se svým lékařem.
- Problémy se zrakem, včetně barvosleposti. Ve většině případů se po ukončení léčby vrátíte k normálnímu stavu. Ve výjimečných případech však může řešení problému trvat déle, nebo se může stát trvalým. Pokud si všimnete jakýchkoli změn nebo problémů se zrakem, okamžitě kontaktujte svého lékaře.
- Problémy s ledvinami. Pokud máte bolesti v dolní části zad, bolesti, pálení nebo potíže s močením nebo krev v moči, měl(a) byste co nejdříve kontaktovat svého lékaře.
- Nevyvýšené, načervenalé skvrny nebo kruhové či mincovité skvrny na hrudi, často s centrálními puchýři, olupující se kůží a vředy v ústech, krku, nose, genitáliích a očích. Těmto závažným kožním vyrážkám může předcházet horečka a příznaky podobné chřipce (Stevensův-Johnsonův syndrom, toxická epidermální nekrolýza).
- Generalizovaná vyrážka, zvýšená tělesná teplota a zvětšené lymfatické uzliny (DRESS syndrom nebo syndrom přecitlivělosti na léky).
Mezi další možné nežádoucí účinky patří:
Méně časté (mohou postihnout až 1 ze 100 osob)
- Zvýšená hladina kyseliny močové v krvi.
- Snížení zrakové ostrosti, ztráta zraku, barvoslepost a/nebo zrakové vady, bolest očí.
Vzácné (mohou postihnout až 1 z 1 000 osob)
- Necitlivost, mravenčení, slabost, pálení, třes, chvění.
- Necitlivost a píchání v končetinách a kloubech.
- Žaludeční potíže, jako je ztráta chuti k jídlu, nepohodlí, úbytek hmotnosti, plynatost nebo bolest žaludku, zvracení a průjem.
- Problémy s játry, které mohou způsobit bledou stolici, tmavou moč nebo zežloutnutí kůže či očí.
- Abnormální výsledky krevních testů jaterních funkcí.
- Alergické reakce včetně vyrážky a svědění.
Velmi vzácné (mohou postihnout až 1 z 10 000 osob)
- Snížení počtu určitých typů krevních buněk, což může způsobit zvýšené riziko infekce.
- Snížení počtu krevních destiček, které může způsobit fialovou vyrážku, modřiny nebo krvácení.
- Závažné alergické kožní reakce s puchýři na kůži, v ústech, na očních víčkách a genitáliích nebo olupování kůže.
- Kožní problémy včetně tvrdých hrbolků (pupínků) nebo červených skvrn, často na hřbetu paží a rukou.
- Dna, jejímiž příznaky jsou bolest nebo otok kloubů (zejména palce u nohy) s citlivostí a horkem na kůži.
- Točení hlavy, závratě, duševní zmatenost, dezorientace, bolest hlavy, halucinace.
- Zánět plic, dýchací potíže.
- Selhání jater.
- Poruchy ledvin.
- Dyskomfort.
- Bolest kloubů.
- Horečka.
Hlášení nežádoucích účinků
Pokud se u Vás vyskytne kterýkoli z nežádoucích účinků, sdělte to svému lékaři nebo lékárníkovi. Stejně postupujte v případě jakýchkoli nežádoucích účinků, které nejsou uvedeny v této příbalové informaci. Nežádoucí účinky můžete hlásit prostřednictvím webového formuláře sukl.gov.cz/nezadouciucinky
případně na adresu:
Státní ústav pro kontrolu léčiv
Šrobárova 49/48
100 00 Praha 10
e-mail: farmakovigilance@sukl.gov.cz
Nahlášením nežádoucích účinků můžete přispět k získání více informací o bezpečnosti tohoto přípravku.
5. Jak přípravek Myambutol uchovávat
Uchovávejte tento přípravek mimo dohled a dosah dětí.
Neuchovávejte při teplotě nad 25 °C.
Nepoužívejte tento přípravek po uplynutí doby použitelnosti, uvedené na krabičce za EXP. Doba použitelnosti se vztahuje k poslednímu dni uvedeného měsíce.
Nevyhazujte žádné léčivé přípravky do odpadních vod nebo domácího odpadu. Nepotřebné obaly od léků a léky, prosím, odevzdávejte v lékárně. Zeptejte se svého lékárníka, jak naložit s přípravky, které již nepoužíváte. Tato opatření pomáhají chránit životní prostředí.
6. Obsah balení a další informace
Co přípravek Myambutol obsahuje
- Léčivou látkou je ethambutol. Jedna tableta obsahuje 400 mg ethambutol-dihydrochloridu.
- Pomocnými látkami jsou sacharóza, želatina, sorbitol (E420), magnesium-stearát (E470b), kyselina stearová, polydextróza, hydroxypropylmethylcelulóza, oxid titaničitý (E171), polyethylenglykol 4000, černý oxid železitý (E172), žlutý oxid železitý (E172).
Jak přípravek Myambutol vypadá a co obsahuje toto balení
Přípravek Myambutol jsou světle šedé kulaté potahované tablety balené v PVC/hliníkových blistrech.
Jedno balení obsahuje 100 potahovaných tablet.
Držitel rozhodnutí o registraci a výrobce
Teofarma S.r.l. Via F.lli Cervi, 8
27010 Valle Salimbene (PV) Itálie
Tato příbalová informace byla naposledy revidována: červenec 2024
Podrobné a aktualizované informace o tomto léčivém přípravku jsou k dispozici na internetových stránkách
Španělské agentury pro léčivé přípravky a zdravotnické produkty (AEMPS) http://www.aemps.gob.es/.