SYMBICORT TURBUHALER 200 MIKROGRAMŮ/ 6 MIKROGRAMŮ/ INHALACE

1. Co je Symbicort Turbuhaler a účinky

Symbicort Turbuhaler je inhalátor, který se používá k léčbě bronchiálního astmatu u dospělých a dospívajících ve věku 12–17 let. Používá se též k léčbě příznaků chronické obstrukční plicní nemoci (CHOPN) u dospělých od 18 let. Obsahuje dvě různé léčivé látky: budesonid a dihydrát formoterol-fumarátu.

Astma

Symbicort Turbuhaler lze předepsat k léčbě astmatu dvěma způsoby:

a) Někteří pacienti mají předepsány dva inhalátory k léčbě astmatu: Symbicort Turbuhaler a „úlevový inhalátor“.

dobře dýchalo.

b) Někteří pacienti mají předepsán Symbicort Turbuhaler jako jediný inhalátor k léčbě astmatu.

astmatu.

Chronická obstrukční plicní nemoc (CHOPN)

Symbicort Turbuhaler lze používat i k léčbě příznaků CHOPN u dospělých pacientů. CHOPN je dlouhodobé onemocnění plic, které je často způsobeno kouřením cigaret.

2.   Čemu musíte věnovat pozornost, než začnete Symbicort Turbuhaler používat

Nepoužívejte Symbicort Turbuhaler

Upozornění a opatření

Pokud se u Vás objeví rozmazané vidění nebo jiná porucha zraku, obraťte se na svého lékaře.

Další léčivé přípravky a Symbicort Turbuhaler

Informujte svého lékaře nebo lékárníka o všech lécích, které užíváte, které jste v nedávné době užíval(a) nebo které možná budete užívat.

Informujte lékaře nebo lékárníka zejména o následujících lécích:

• léky k léčbě rychlého nebo nepravidelného tepu (např. chinidin).
• léky jako digoxin, často používané k léčbě srdečního selhání.
• diuretika, určená k odvodnění organismu, např. furosemid. Používají se k léčbě vysokého krevního tlaku.

léky s obsahem steroidů užívané ústy, např. prednisolon.

xantiny, např. theofylin nebo aminofylin. Tyto léky se často používají k léčbě astmatu. jiné léky k rozšíření průdušek – bronchodilatátory, např. salbutamol. tricyklická antidepresiva, např. amitryptylin a antidepresivum nefazodon. fenothiaziny, např. chlorpromazin nebo prochlorperazin.

léky označované jako „HIV proteázové inhibitory“ (např. ritonavir), určené k léčbě HIV infekce.

léky určené k léčbě infekcí (např. ketokonazol, itrakonazol, vorikonazol, posakonazol, klarithromycin a telithromycin).

léky k léčbě Parkinsonovy nemoci, např. levodopa.

léky k léčbě poruch štítné žlázy, např. levothyroxin.

Pokud užíváte některý z výše uvedených léků, nebo pokud si nejste jist/a, zeptejte se lékaře nebo lékárníka předtím, než začnete používat Symbicort Turbuhaler.

Informujte lékaře nebo lékárníka také v případě, že jdete na plánovanou operaci nebo zubní výkon a bude používáno celkové anestetikum.

Těhotenství, kojení a plodnost

• Pokud jste těhotná, snažíte se otěhotnět, poraďte se nejprve s Vaším lékařem, než začnete používat Symbicort Turbuhaler – nepoužívejte Symbicort Turbuhaler, pokud Vám to Váš lékař neřekne.
• Pokud otěhotníte až v průběhu léčby přípravkem Symbicort Turbuhaler, nepřestávejte používat Symbicort Turbuhaler, ale informujte o těhotenství co nejdříve ošetřujícího lékaře.
• Pokud kojíte, poraďte se nejprve s Vaším lékařem, než začnete používat Symbicort Turbuhaler.

Řízení dopravních prostředků a obsluha strojů

Symbicort Turbuhaler nemá vliv nebo má zanedbatelný vliv na schopnost řídit motorová vozidla a na schopnost obsluhovat stroje.

Symbicort Turbuhaler obsahuje laktosu

Symbicort Turbuhaler obsahuje cukr laktosu. Pokud Vám již dříve lékař řekl, že nesnášíte některé cukry, připomeňte to lékaři předtím, než začnete používat Symbicort Turbuhaler. Množství laktosy obsažené v tomto léku normálně nečiní žádné obtíže lidem, kteří špatně snášejí laktosu.

Laktosa obsahuje malé množství mléčných proteinů, které mohou vyvolat alergickou reakci.

3. Jak se Symbicort Turbuhaler používá

• Vždy používejte tento přípravek přesně podle pokynů svého lékaře. Pokud si nejste jistý(á), poraďte se se svým lékařem nebo lékárníkem.
• Je důležité používat Symbicort Turbuhaler pravidelně každý den, i když nemáte žádné astmatické obtíže či obtíže vyplývající z CHOPN.
• Pokud používáte Symbicort Turbuhaler k léčbě astmatu, lékař bude pravidelně kontrolovat Vaše příznaky.

Pokud užíváte k léčbě astmatu či CHOPN tablety se steroidy, lékař může snížit počet tablet, jakmile začnete používat Symbicort Turbuhaler. Pokud jste užíval(a) tablety se steroidy po delší dobu, lékař může čas od času provádět kontrolní vyšetření Vaší krve. Při snížení počtu tablet steroidů podávaných ústy se může stát, že se nebudete cítit dobře, i když se Vaše dýchací obtíže zmenší. Můžete pociťovat ucpaný nos, rýmu, slabost, bolest kloubů nebo svalů a vyrážku (kožní ekzém). Pokud Vás tyto příznaky obtěžují, nebo pokud se objeví bolest hlavy, únava, nevolnost nebo zvracení, navštivte bez odkladu lékaře. K léčbě alergických nebo kloubních příznaků můžete potřebovat další léky. V případě, že se nejste jist(a), zda pokračovat v léčbě přípravkem Symbicort Turbuhaler, vždy se obraťte na lékaře.

Váš lékař Vám může předepsat tablety se steroidy v období zvýšeného stresu jako doplněk k Vaší normální léčbě (např. když máte plicní infekci nebo před operací).

Důležitá informace k Vašim astmatickým obtížím a obtížím CHOPN

Pokud pociťujete, že se Vám začíná dýchat hůře nebo máte pískoty, i když používáte Symbicort Turbuhaler, měl(a) byste pokračovat v používání přípravku Symbicort Turbuhaler a současně co nejdříve navštívit lékaře. Je možné, že potřebujete další lék.

Kontaktujte lékaře co nejdříve, pokud:

• se Vaše dýchání zhoršuje nebo když se v noci často budíte a nemůžete se nadechnout.
• cítíte po ránu tíži na hrudi nebo tato tíže přetrvává déle než obvykle.
• tyto příznaky signalizují, že Vaše astma či CHOPN nejsou dobře kontrolované a Vy potřebujete rychle jinou nebo další léčbu.

Astma

Symbicort Turbuhaler lze předepsat k léčbě astmatu dvěma různými způsoby. Počet inhalací a frekvence dávkování závisí na způsobu tohoto předpisu.

• a) Pokud Vám byl předepsán Symbicort Turbuhaler a k tomu ještě úlevový lék, čtěte oddíl a) „Použití přípravku Symbicort Turbuhaler a zvláštního úlevového léku“.

• b) Pokud Vám byl předepsán Symbicort Turbuhaler jako jediný inhalátor, čtěte oddíl b) „Použití přípravku Symbicort Turbuhaler jako jediného léku k léčbě astmatu“.

a) Použití přípravku Symbicort Turbuhaler a zvláštního úlevového léku

Používejte Symbicort Turbuhaler každý den.To Vám pomůže předcházet astmatickým obtížím.

Dospělí (od 18 let)

• Obvyklá dávka je 1 nebo 2 inhalace dvakrát denně.
• Lékař může dávku zvýšit až na 4 inhalace dvakrát denně.
• Když bude astma dobře kontrolované, může Vám lékař doporučit používání pouze jednou denně.

Dospívající (12 až 17 let)

• Obvyklá dávka je 1 nebo 2 inhalace dvakrát denně.
• Když bude astma dobře kontrolované, může Vám lékař doporučit používání pouze jednou denně.

Pro děti od 6 do 11 let je určena nižší síla přípravku.

Nedoporučuje se podávat Symbicort Turbuhaler dětem mladším než 6 let.

Váš lékař, nebo zdravotní sestra, Vám bude pomáhat s léčbou astmatu. Budou upravovat dávku Vašeho léku na nejnižší dávku potřebnou ke kontrole astmatu. Sami bez vědomí lékaře (zdravotní sestry) dávku přípravku Symbicort Turbuhaler nikdy neupravujte.

Použijte Váš úlevový lék v momentě, když se objeví astmatické obtíže. Vždy mějte svůj úlevový lék u sebe pro případ, že ho budete potřebovat. Nepoužívejte k tomuto účelu Symbicort Turbuhaler, použijte úlevový lék.

b) Použití přípravku Symbicort Turbuhaler jako jediného léku k léčbě astmatu.

Používejte Symbicort Turbuhaler tímto způsobem tehdy, jestliže si to přeje lékař a jste starší než 12 roků.

Používejte Symbicort Turbuhaler každý den. To Vám pomůže udržet astma pod kontrolou. Můžete užívat:

• 1 inhalaci ráno a 1 inhalaci večer

nebo

• 2 inhalace ráno

nebo

• 2 inhalace večer

Používejte Symbicort Turbuhaler též jako úlevový lék, pokud se objeví astmatické obtíže

• Když se objeví astmatické obtíže, inhalujte 1 inhalaci a vyčkejte několik minut.
• Pokud se necítíte lépe, inhalujte další dávku.
• Při jedné příležitosti neinhalujte více než 6 dávek.

Vždy mějte inhalátor Symbicort Turbuhaler u sebe, abyste ho mohl(a) použít v případě potřeby.

Obvykle není třeba abyste inhaloval(a) více než 8 dávek za den. Lékař Vám však může říci, že můžete po určitou omezenou dobu inhalovat až 12 dávek za den.

Pokud potřebujete pravidelně inhalovat 8 a více dávek za den, domluvte se s lékařem na návštěvě u něj. Je možné, že je třeba změnit Vaši léčbu.

Nepoužívejte více než 12 dávek v průběhu 24 hodin.

Pokud sportujete a objeví se astmatické obtíže, použijte Symbicort Turbuhaler jako úlevový lék. Nepoužívejte však Symbicort Turbuhaler před fyzickou zátěží k tomu, abyste předcházel(a) vzniku astmatických obtíží.

Chronická obstrukční plicní nemoc (CHOPN)

• Určeno pouze pro dospělé od 18 let.
• Obvykle se používají 2 inhalace dvakrát denně.

Váš lékař Vám může předepsat další léky k léčbě CHOPN, které rozšiřující průdušky, např. anticholinergika (tj. tiotropium nebo ipratropium bromid).

Příprava nového inhalátoru Symbicort Turbuhaler

Před prvním použitím novéhopřípravku Symbicort Turbuhaler je třeba inhalátor připravit podle následujícího postupu:

• Odšroubujte a sejměte ochranný uzávěr. Můžete slyšet chrastivý zvuk.
• Držte inhalátor Symbicort Turbuhaler ve svislé poloze s červenou otočnou rukojetí směrem dolů.
• Otočte červenou otočnou rukojetí na jednu stranu až na doraz a potom zpět do původní polohy (nezáleží na tom, na kterou stranu se otáčí nejdříve). V průběhu otáčení uslyšíte kontrolní cvaknutí.
• Opakujte tento úkon ještě jednou.
• Nyní je inhalátor Symbicort Turbuhaler připraven k použití.

Jak inhalovat

Vždy, když potřebujete inhalovat, postupujte podle pokynů uvedených níže.

• 1. Odšroubujte a sejměte ochranný uzávěr. Můžete slyšet chrastivý zvuk.

• 2. Inhalátor Symbicort Turbuhaler držte ve svislé polozes červenou otočnou rukojetí směrem

  3. Při přípravě dávky držte inhalátor Symbicort Turbuhaler za střední část (tělo) a nedotýkejte se náustku. Pro odměření dávky otočte červenou otočnou rukojetí na jednu stranu až na doraz a potom zpět do původní polohy (nezáleží na tom, na kterou stranu se otáčí nejdříve).

  V průběhu otáčení uslyšíte kontrolní cvaknutí. Dávka k inhalaci je připravena. Dávku připravte

  
  

  ouze

  
  

  tehdy,

  
  

  když potřebujete

  
  

  inhalovat.

  
  
  
  
  

dolů.

• 4. Držte inhalátor Symbicort Turbuhaler mimo ústa. Klidně si vydechněte (jak je Vám příjemné). Nevydechujte do inhalátoru Symbicort Turbuhaler.

• 5. Vložte náustek inhalátoru do úst mezi zuby, pevně ho stiskněte rty a zhluboka a rychle se nadechněte ústy.

Nekousejte do náustku.

6.   Vyjměte inhalátor Symbicort Turbuhaler z úst a zvolna si vydechněte

inhalovaného léčiva je velmi malé. Po inhalaci tak nemusíte mít žádný chuťový vjem. Pokud však postupujete podle tohoto návodu, můžete si být jist/a, že jste inhaloval(a) dávku a léčivo se dostalo do plic.

• 7. Pokud máte inhalovat 2 dávky, opakujte postup v bodech 2 až 6.

• 8. Našroubujte ochranný uzávěr zpět na inhalátor a dotáhněte.

  

• 9. Po inhalaci předepsané dávky si vypláchněte ústa vodou. Vodu nepolykejte.

Náustek je upevněn na tělo inhalátoru a je tudíž nežádoucí snažit se náustek sejmout nebo s ním kroutit. Nepoužívejte inhalátor Symbicort Turbuhaler, pokud je viditelně poškozen, nebo je náustek oddělen od inhalátoru Symbicort Turbuhaler.

Podobně jako u všech inhalátorů musí rodiče/opatrovníci zajistit, aby děti, kterým je předepsán Symbicort Turbuhaler, používaly správnou inhalační techniku, jak je popsáno výše.

Čištění inhalátoru Symbicort Turbuhaler:

Vnější část náustku čistěte jednou za týden suchým hadříkem. Nikdy k tomuto účelu nepoužívejte vodu nebo jinou tekutinu.

Kdy je třeba vyměnit inhalátor za nový?

Turbuhaler ještě zbývá. Začíná na čísle 30, 60 nebo 120, když je plný.

Poznámka:

Jestliže jste použil(a) více přípravku Symbicort Turbuhaler, než jste měl(a)

Je důležité, abyste inhaloval(a) dávku předepsanou lékařem a vyznačenou lékárníkem na obalu přípravku. Bez porady s lékařem byste neměl(a) překračovat dávku, kterou Vám předepsal lékař.

Nejčastějšími příznaky po inhalaci větší dávky přípravku Symbicort Turbuhaler jsou třes, bolest hlavy a zrychlený tep.

Jestliže jste zapomněl(a) použít Symbicort Turbuhaler

Máte-li jakékoli další otázky, týkající se používání tohoto přípravku, zeptejte se svého lékaře nebo lékárníka.

4. Vedlejší účinky

Podobně jako všechny léky, může mít i tento přípravek nežádoucí účinky, které se ale nemusí vyskytnout u každého.

Pokud se kterýkoliv z následujích nežádoucích účinků objeví u Vás, přestaňte Symbicort Turbuhaler používat a ihned zavolejte lékaři

příznaků objeví, přestaňte ihned používat inhalátor Symbicort Turbuhaler a použijte Váš „úlevový lék“. Ihned kontaktujte lékaře, neboť může být potřebné změnit Vaši léčbu. Stává se to velmi vzácně, méně než jednomu pacientovi z deseti tisíc.

Další možné nežádoucí účinky:

Časté (postihují až 1 z 10 pacientů)

• Palpitace (pocit bušení srdce), záchvěvy nebo třes. Pokud se tyto nežádoucí účinky objeví, jsou obvykle mírné a obvykle odeznívají při pokračování v léčbě přípravkem Symbicort Turbuhaler.
• Moučnivka (plísňová infekce) v ústech. Když si budete po inhalaci vyplachovat ústa vodou (vodu nepolykejte), je výskyt málo pravděpodobný.
• Mírná bolest v krku, kašel a chraplavý hlas.
• Bolest hlavy.
• Pneumonie (infekční onemocnění plic) u pacientů s CHOPN.
• Horečka nebo zimnice
• Zvýšená tvorba hlenu, změna barvy hlenu
• Zhoršení kašle nebo zhoršení dýchacích obtíží

Méně časté (postihují až 1 ze 100 pacientů)

Pocit závratí.

Pocit na zvracení.

Zrychlený tep.

Tvorba kožních podlitin.

Svalové křeče.

Rozmazané vidění.

Vzácné (postihují až 1 z 1 000 pacientů)

Velmi vzácné (postihují až 1 z 10 000 pacientů)

Inhalované kortikosteroidy mohou ovlivňovat normální tvorbu steroidních hormonů ve Vašem těle, zvláště pokud užíváte vysoké dávky a po dlouhou dobu. Tyto účinky mohou zahrnovat:

Tyto účinky jsou daleko méně pravděpodobné u inhalovaných kortikosteroidů ve srovnání s tabletami s obsahem kortikosteroidů.

Hlášení nežádoucích účinků

Pokud se u Vás vyskytne kterýkoli z nežádoucích účinků, sdělte to svému lékaři, lékárníkovi nebo zdravotní sestře. Stejně postupujte v případě jakýchkoli nežádoucích účinků, které nejsou uvedeny v této příbalové informaci. Nežádoucí účinky můžete hlásit také přímo na adresu: Státní ústav pro kontrolu léčiv, Šrobárova 48, 100 41 Praha 10

webové stránky:

Nahlášením nežádoucích účinků můžete přispět k získání více informací o bezpečnosti tohoto přípravku.

5. Jak Symbicort Turbuhaler uchovávat

• Uchovávejte tento přípravek mimo dohled a dosah dětí.
• Nepoužívejte tento přípravek po uplynutí doby použitelnosti uvedené na krabičce a inhalátoru za EXP. Doba použitelnosti se vztahuje k poslednímu dni uvedeného měsíce.
• Tento přípravek nevyžaduje žádné zvláštní podmínky uchovávání.
• Nevyhazujte žádné léčivé přípravky do odpadních vod nebo domácího odpadu. Zeptejte se svého lékárníka, jak naložit s přípravky, které již nepoužíváte. Tato opatření pomáhají chránit životní prostředí.

Obsah balení a další informace

Co Symbicort Turbuhaler obsahuje

• – Léčivými látkami jsou budesonidum a formoteroli fumaras dihydricus. Jedna inhalovaná dávka obsahuje budesonidum 160 mikrogramů a formoteroli fumaras dihydricus 4,5 mikrogramu.

• – Pomocnou látkou je monohydrát laktosy, který obsahuje mléčné proteiny.

Jak Symbicort Turbuhaler vypadá a co obsahuje toto balení

Symbicort Turbuhaler je inhalátor, který obsahuje léčivé látky. Prášek k inhalaci má bílou barvu. Jeden inhalátor obsahuje 30, 60 nebo 120 dávek, má bílou barvu a červenou otočnou rukojeť. Na otočné rukojeti je vytlačeno v písmu Braille číslo „6“ pro odlišení od jiných inhalačních přípravků AstraZeneca.

Symbicort Turbuhaler je dostupný v balení po 1 inhalátoru obsahujícím 30 dávek nebo v balení po 1, 2, 3, 10 nebo 18 inhalátorech obsahujících 60 nebo 120 dávek.

Na trhu nemusí být všechny velikosti balení.

Držitel rozhodnutí o registraci

AstraZeneca AB, SE-151 85 Sódertálje, Švédsko

Výrobci

AstraZeneca UK Ltd., Macclesfield, Cheshire, Velká Británie

AstraZeneca AB, Sodertalje, Švédsko AstraZeneca GmbH, Wedel, Německo

Tento léčivý přípravek je v členských státech EHP registrován pod těmito názvy:

Tato příbalová informace byla naposledy revidována: 27. 4. 2018

10

Další informace o léčivu SYMBICORT TURBUHALER 200 MIKROGRAMŮ/ 6 MIKROGRAMŮ/ INHALACE

Jak se SYMBICORT TURBUHALER 200 MIKROGRAMŮ/ 6 MIKROGRAMŮ/ INHALACE podává: inhalační podání - prášek k inhalaci
Výdej léku: na lékařský předpis

Balení: Inhalátor
Velikost balení: 1X60DÁV

Držitel rozhodnutí o registraci daného léku v České republice:
AstraZeneca AB, Södertälje
E-mail: infoservis.cz@astrazeneca.com
Telefon: 222 807 111