Příbalový leták - KETOSTERIL
1. Co je přípravek Ketosteril a k čemu se používá
Ketosteril je léčivý přípravek pro nutriční léčbu u pacientů s poruchou ledvin (renální insuficiencí).
Ketosteril se používá k prevenci a léčbě poškození vzniklých na základě chybně probíhajícího nebo nedostatečného metabolismu bílkovin při chronickém onemocnění ledvin a při současném omezení příjmu bílkovin v potravě na 40 g (u dospělých) denně. Vyžaduje se obvykle u pacientů s glomerulární filtrací (GFR) nižší než 25 ml/min.
2. Čemu musíte věnovat pozornost, než začnete přípravek Ketosteril užívat
Neužívejte přípravek Ketosteril
- jestliže jste alergický(á) na léčivé látky nebo kteroukoli další složku tohoto přípravku (uvedenou v bodě 6)
- jestliže máte zvýšenou hladinu vápníku v krvi (hyperkalcemie)
- jestliže trpíte poruchou metabolismu aminokyselin
Upozornění a opatření
Před užitím přípravku Ketosteril se poraďte se svým lékařem nebo lékárníkem, jestliže máte fenylketonurii (vrozenou poruchou metabolismu fenylalaninu). Přípravek Ketosteril obsahuje fenylalanin.
Hladina vápníku ve Vaší krvi bude pravidelně sledována.
Při současném užívání hydroxidu hlinitého bude nutné sledovat hladiny fosfátu ve Vaší krvi („Další léčivé přípravky a přípravek Ketosteril“).
Zajistěte dostačující přívod kalorií.
Děti
Nejsou dostatečné zkušenosti s podáváním přípravku Ketosteril dětem, proto se jeho podávání dětem nedoporučuje. Podávání přípravku Ketosteril dětem může být pouze po konzultaci s lékařem.
Další léčivé přípravky a přípravek Ketosteril
Informujte svého lékaře nebo lékárníka o všech lécích, které užíváte nebo jste v nedávné době užíval(a) nebo které možná budete užívat.
Současné podávání přípravku Ketosteril s přípravky obsahujícími vápník může způsobit zvýšení hladiny vápníku v krvi, nebo takové zvýšení ještě zvýraznit.
Neužívejte tento přípravek současně s přípravky, které s vápníkem vytvářejí těžko rozpustné sloučeniny (např. tetracykliny, chinoliny (jako ciprofloxacin a norfloxacin) a přípravky obsahující železo, fluoridy nebo estramustin), protože to může narušit vstřebávání léčivých látek. Interval mezi podáním přípravku Ketosteril a těmito přípravky má být nejméně dvě hodiny.
Při užívání přípravku Ketosteril může dojít ke zvýšení hladiny vápníku v krvi. Tím se zesílí účinek některých přípravků k léčbě onemocnění srdce (srdečních glykosidů) a zvýší riziko arytmií.
Užívání přípravku Ketosteril zlepšuje uremické příznaky (příznaky, jako je např. únava, nevolnost, nechutenství a zvracení, které jsou důsledkem selhání ledvin). Proto pokud užíváte hydroxid hlinitý, má být dávka tohoto přípravku v případě potřeby snížena. Je třeba sledovat, zda nedochází ke snížení hladiny fosfátů v séru.
Těhotenství a kojení
Poraďte se svým lékařem nebo lékárníkem dříve, než začnete užívat jakýkoliv lék.
Nejsou žádné zkušenosti s používáním přípravku Ketosteril během těhotenství a v období kojení. Vzhledem k tomu je nutná opatrnost při podávání přípravku Ketosteril během těhotenství a kojení.
Řízení dopravních prostředků a obsluha strojů
Nejsou požadována žádná zvláštní opatření.
Přípravek Ketosteril obsahuje fenylalanin.
Fenylalanin pro Vás může být škodlivý, pokud máte fenylketonurii, což je vzácné genetické onemocnění, při kterém se v těle hromadí fenylalanin, protože ho tělo nedokáže správně odstranit.
3. Jak se přípravek Ketosteril užívá
Vždy užívejte tento přípravek přesně podle pokynů svého lékaře. Pokud si nejste jistý(á), poraďte se svým lékařem nebo lékárníkem.
Není-li jinak stanoveno, předepíše Vám lékař obvykle tyto dávky.
Dospělí (s tělesnou hmotností 70 kg):
4–8 tablet 3x denně během jídla.
Tablety polykejte celé a zapijte je dostatečným množstvím tekutiny. Tablety nežvýkejte.
Délka léčby
Ketosteril, se podává tak dlouho, dokud je rychlost glomerulární filtrace pod 25 ml/min a současná bílkovinná dieta je přísně dodržována na 40 g/denně nebo méně (u dospělých).
Pokud si myslíte, že účinek přípravku Ketosteril je příliš silný nebo naopak slabý, sdělte to svému lékaři nebo lékárníkovi.
Jestliže jste užil(a) více přípravku Ketosteril, než jste měl(a)
Nejsou známy žádné zprávy o předávkování.
Jestliže jste zapomněl(a) užít přípravek Ketosteril
Nezdvojnásobujte následující dávku, abyste nahradil(a) vynechanou dávku.
Jestliže jste přestal(a) užívat přípravek Ketosteril
Nepřestávejte užívat přípravek Ketosteril bez konzultace se svým lékařem.
Máte-li jakékoli další otázky týkající se užívání tohoto léčivého přípravku, zeptejte se svého lékaře nebo lékárníka.
4. Možné nežádoucí účinky
Podobně jako všechny léky může mít i tento přípravek nežádoucí účinky, které se ale nemusí vyskytnout u každého.
Poruchy metabolismu a výživy
Velmi vzácné (může postihovat méně než 1 pacienta z 10 000): hyperkalcemie (vysoká hladina vápníku v krvi).
Poznámka
Objeví-li se hyperkalcemie, je nutné snížit podávání vitaminu D. V případě, že hyperkalcemie přetrvává, dávka přípravku Ketosteril stejně, tak jako ostatní zdroje vápníku, se musí snížit.
Hlášení nežádoucích účinků
Pokud se u Vás vyskytne kterýkoli z nežádoucích účinků, sdělte to svému lékaři nebo zdravotní sestře. Stejně postupujte v případě jakýchkoli nežádoucích účinků, které nejsou uvedeny v této příbalové informaci. Nežádoucí účinky můžete hlásit také přímo na adresu:
Státní ústav pro kontrolu léčiv
Šrobárova 48
100 41, Praha 10
Webové stránky: http://www.sukl.cz/nahlasit-nezadouci-ucinek
Nahlášením nežádoucích účinků můžete přispět k získání více informací o bezpečnosti tohoto přípravku.
5. Jak přípravek Ketosteril uchovávat
Uchovávejte mimo dohled a dosah dětí.
Nepoužívejte tento přípravek po uplynutí doby použitelnosti uvedené na obalu a na blistru za EXP. Doba použitelnosti se vztahuje k poslednímu dni uvedeného měsíce.
Podmínky uchovávání:
Uchovávejte při teplotě do 25 °C v původním obalu, blistry udržujte v dobře uzavřeném hliníkovém obalu, aby byl přípravek chráněn před světlem a vlhkostí.
Nevyhazujte žádné léčivé přípravky do odpadních vod nebo domácího odpadu. Zeptejte se svého lékárníka, jak naložit s přípravky, které již nepoužíváte. Tato opatření pomáhají chránit životní prostředí.
6. Obsah balení a další informace
Co přípravek Ketosteril obsahuje
Léčivé látky v jedné potahované tabletě:
kalcium-beta-methyloxovalerát (ketoanalog isoleucinu) 67,0 mg
kalcium-gama-methyloxovalerát (ketoanalog leucinu) 101,0 mg kalcium-oxofenylpropionát (ketoanalog fenylalaninu) 68,0 mg kalcium-methyloxobutyrát (ketoanalog valinu) 86,0 mg kalcium-hydroxymethylthiobutyrát (hydroxyanalog methioninu) 59,0 mg lysin-acetát 105,0 mg
(odpovídá 75 mg lysinu)
threonin 53,0 mg tryptofan 23,0 mg histidin 38,0 mg tyrosin 30,0 mg celkový obsah dusíku 36 mg
celkový obsah vápníku 1,25 mmol = 50 mg
Pomocné látky:
Kukuřičný škrob, povidon, mastek, magnesium-stearát, makrogol 6000, oxid titaničitý E 171, krospovidon, kopolymer bazického butylovaného methakrylátu, koloidní bezvodý oxid křemičitý, chinolinová žluť E 104, triacetin.
Jak přípravek Ketosteril vypadá a co obsahuje toto balení
Ketosteril jsou podlouhlé, žluté potahované tablety.
Velikost balení:
Blistry (PVC/PVDC/Al) zatavené v hliníkovém obalu se 100, 300 nebo 1500 potahovanými tabletami.
Na trhu nemusí být všechny velikosti balení.
Držitel rozhodnutí o registraci a výrobce
Držitel rozhodnutí o registraci
Fresenius Kabi Deutschland GmbH, Else-Kroener-Strasse 1, 61352 Bad Homburg, Německo
Výrobce
Labesfal, Laboratorios Almiro S.A., Santiago de Besteiros, Portugalsko
Tato příbalová informace byla naposledy revidována 26. 1. 2023
Vysvětlivky k potisku na blistrech:
Film-coated tablets – potahované tablety
Lot – číslo šarže
EXP – datum použitelnosti