Příbalový leták - NIMBEX
sp.zn. sukls249461/2017
a sukls247442/2017
Příbalová informace: informace pro uživatele
NimbexInjekční roztok Cisatracurii besilas
1. Co je přípravek Nimbex a účinky
Nimbex patří do skupiny léků nazývaných myorelaxancia. Používá se k uvolnění svalového napětí během různých druhů chirurgických zákroků. Nimbex je také používán na jednotkách intenzivní péče.
2. Čemu musíte věnovat pozornost, než Vám bude přípravek Nimbex podán
Přípravek Nimbex Vám nesmí být podán
– jestliže jste alergický(á) na cisatrakurium-besylát nebo na kteroukoli další složku
tohoto přípravku (uvedenou v bodě 6);
– jestliže jste alergický(á) na jiná anestetika.
Pokud se domníváte, že se Vás toto týká, řekněte to svému lékaři dříve, než Vám bude přípravek Nimbex podán.
Upozornění a opatření
Injekce přípravku Nimbex se nedoporučuje podávat novorozencům mladším než 1 měsíc.
Před zahájením léčby přípravkem Nimbex informujte svého lékaře:
jestliže trpíte svalovou slabostí, únavou nebo obtížemi s koordinací pohybů (myasthenia gravis); jestliže trpíte nervosvalovou poruchou, jako je úbytek svalové hmoty, ochrnutí, onemocnění periferního motorického neuronu, cévní mozková příhoda; jestliže jste v nedávné době utrpěl(a) těžké popáleniny, které si vyžádaly lékařskou pomoc.Pokud se domníváte, že se Vás cokoli z výše uvedeného může týkat, poraďte se se svým lékařem.
Další léčivé přípravky a přípravek Nimbex
Informujte svého lékaře o všech lécích, které užíváte, které jste v nedávné době užíval(a) nebo které možná budete užívat. Toto platí i o lécích, které jsou dostupné bez lékařského předpisu.
Některé léky mohou ovlivnit účinky přípravku Nimbex. Mezi tyto léky patří:
anestetika (používaná ke snížení vědomí a bolesti během chirurgického zákroku), jako jsou halothan a ketamin; antibiotika (používaná k léčbě infekcí); antiarytmika (používaná k léčbě poruch srdečního rytmu), jako jsou propanolol a chinidin; steroidy (používané k léčbě zánětů nebo astmatu), jako je prednisolon; léky užívané k léčbě Alzheimerovy choroby, jako je donepezil; léky užívané k léčbě vysokého krevního tlaku (hypertenze), jako jsou trimetafan a hexamethonium; léky užívané ke snížení množství vody v těle (diuretika), jako je furosemid; soli hořčíku (užívané k předcházení nízkých hladin hořčíku v těle); léky užívané k léčbě záchvatů (epilepsie), jako jsou fenytoin nebo karbamazepin; léky užívané k léčbě zánětu kloubů (antirevmatika), jako jsou chlorochin a penicilamin; léky užívané k léčbě duševních poruch, jako je lithium; léky užívané k léčbě myasthenia gravis, jako jsou pyridostigmin nebo neostigmin.Těhotenství a kojení
Pokud jste těhotná nebo kojíte, domníváte se, že můžete být těhotná, nebo plánujete otěhotnět, řekněte to svému lékaři dříve, než Vám bude přípravek Nimbex podán. Váš lékař zváží prospěch léčby pro Vás proti riziku podání přípravku Nimbex pro Vaše dítě.
Není známo, zda látky obsažené v přípravku Nimbex mohou přecházet do mateřského mléka. Jestliže kojíte, poraďte se se svým lékařem dříve, než Vám bude přípravek Nimbex podán.
Řízení dopravních prostředků a obsluha strojů
Řídit nebo obsluhovat stroje brzy po operaci může být nebezpečné. Váš lékař Vám sdělí, jak dlouho musíte počkat, než budete moci řídit nebo obsluhovat stroje.
Neřiďte ani neobsluhujte stroje, pokud se necítíte dobře.
3. Jak se přípravek Nimbex používá
Neočekává se od Vás, že si budete tento přípravek podávat sám(sama). Vždy Vám bude podán pod dohledem zkušeného lékaře.
Jaké množství přípravku se podává
Váš lékař určí správnou dávku přípravku Nimbex podle:
Vaší tělesné hmotnosti; rozsahu a doby požadovaného uvolnění svalového napětí; Vaší předpokládané odpovědi na podání léku.Jak je přípravek Nimbex podáván
Přípravek Nimbex může být podán:
jako jednotlivá injekce do žíly (intravenózní bolus); jako kontinuální (nepřetržitá) infuze (obvykle s použitím infuzní pumpy) do žíly. V tomto případě je léčivo podáváno pomalu v určitém časovém období.Jestliže Vám bylo podáno větší množství přípravku Nimbex, než mělo
Účinky přípravku Nimbex jsou pečlivě sledovány v průběhu celého zákroku a v intenzivní péči. V případě podání příliš velké dávky budou ihned provedena příslušná opatření.
4. Vedlejší účinky
Podobně jako všechny léky může mít i tento přípravek nežádoucí účinky, které se ale nemusí vyskytnout u každého.
Alergické reakce (reakce přecitlivělosti): Tyto reakce jsou u pacientů, kterým je podáván přípravek Nimbex, velmi vzácné. Příznaky zahrnují:
vyrážku s pupínky a svěděním (kopřivku); otok obličeje a úst (angioedém) způsobující obtíže s dýcháním; mdlobu.Pokud zaznamenáte kterýkoli z těchto příznaků, vyhledejte okamžitě lékaře.
Časté nežádoucí účinky
Mohou se vyskytnout až u 1 z 10 pacientů:
- zpomalení srdeční činnosti (bradykardie);
- nízký krevní tlak (hypotenze).
Méně časté nežádoucí účinky
Mohou se vyskytnout až u 1 ze 100 pacientů:
- vyrážka nebo zarudnutí kůže;
- tlak na hrudi způsobující obtíže s dýcháním a pískání (bronchospasmus).
Velmi vzácné nežádoucí účinky
Mohou se vyskytnout až u 1 z 10 000 pacientů:
- onemocnění svalů (myopatie), svalová slabost;
- alergické reakce (reakce přecitlivělosti).
5. Jak přípravek Nimbex uchovávat
Přípravek uchovávejte při teplotě od 2 °C do 8 °C. Chraňte před mrazem.
Ampulky uchovávejte v krabičce, aby byl přípravek chráněn před světlem.
Přípravek neobsahuje protimikrobní konzervační přísady, a proto se má přidávat do nosného roztoku bezprostředně před použitím a zředěný roztok k infuzi má být podán co nejdříve po přípravě. Neupotřebené zbytky zředěného roztoku k infuzi stejně jako zbytky roztoku v použité lahvičce nebo v načaté ampulce je zapotřebí zlikvidovat.
Uchovávejte mimo dohled a dosah dětí.
Přípravek Nimbex nepoužívejte po uplynutí doby použitelnosti uvedené na obalu. Doba použitelnosti se vztahuje k poslednímu dni uvedeného měsíce.
6. Obsah balení a další informace
Co přípravek Nimbex obsahuje
– Léčivou látkou je cisatracurii besilas. Jeden mililitr injekčního roztoku obsahuje cisatracurii besilas 2,68 mg, což odpovídá cisatracurium 2 mg.
– Pomocnými látkami jsou roztok kyseliny besylové a voda na injekci.
Jak přípravek Nimbex vypadá a co obsahuje toto balení
Injekční roztok Nimbex je bezbarvý až slabě žlutý nebo zelenožlutý roztok bez viditelných částic.
Velikosti balení: 5× 10 ml, 5× 2,5 ml.
Na trhu nemusí být k dispozici všechny velikosti balení.
Držitel rozhodnutí o registraci a výrobce
Držitel rozhodnutí o registraci
Aspen Pharma Trading Limited, 3016 Lake Drive, Citywest Business Campus, Dublin 24, Irsko
Tel: +420 228880774
Výrobci
GlaxoSmithKline Manufacturing S.p.A., San Polo di Torrile, Parma, Itálie
Aspen Pharma Ireland Limited, One George's Quay Plaza, Dublin 2, Irsko
Tato příbalová informace byla naposledy revidována: 8. 11. 2017
Následující informace jsou určeny pouze pro zdravotnické pracovníky
Zředěný injekční roztok přípravku Nimbex je fyzikálně a chemicky stabilní po dobu nejméně 24 hodin při teplotě 5 °C až 25 °C v koncentracích 0,1 až 2,0 mg/ml při uchovávání v obalu z polyvinylchloridu nebo polypropylenu, a to v těchto nosných infuzních roztocích:
– izotonický infuzní roztok chloridu sodného (0,9 % m/V),
– izotonický infuzní roztok glukózy (5 % m/V),
– izotonický infuzní roztok chloridu sodného (0,18 % m/V) s glukózou (4 % m/V),
– izotonický infuzní roztok chloridu sodného (0,45 % m/V) s glukózou (2,5 % m/V).
Protože Nimbex neobsahuje protimikrobní konzervační přísady, má se přidávat do nosného roztoku bezprostředně před použitím, zředěný infuzní roztok má být podán co nejdříve po přípravě a neupotřebené zbytky roztoku se mají zlikvidovat.
Mísením za podmínek simulujících podání do běžící nitrožilní infuze spojkou Y bylo prokázáno, že přípravek Nimbex je kompatibilní s těmito perioperačně běžně používanými léčivy: alfentanil-hydrochlorid (alfentanili hydrochloridum), droperidol (droperidolum), fentanyl-citrát (fentanyli dihydrogenocitras), midazolam-hydrochlorid (midazolami hydrochloridum) a sufentanil-citrát (sufentanili dihydrogenocitras). Podávají-li se spolu s roztokem přípravku Nimbex stejnou zavedenou jehlou nebo kanylou jiná léčiva, doporučuje se po aplikaci každého léčiva propláchnutí dostatečným objemem vhodného infuzního roztoku, např. izotonického infuzního roztoku chloridu sodného (0,9 % m/V).
Je-li za místo injekce vybrána malá žíla, má se (stejně jako se to doporučuje u jiných nitrožilně podávaných léčiv) po podání injekčního roztoku Nimbex propláchnout vhodným infuzním roztokem, např. izotonickým infuzním roztokem chloridu sodného (0,9 % m/V).
5/5
Další informace o léčivu NIMBEX
Jak
se NIMBEX
podává: intravenózní podání - injekční roztok
Výdej
léku: na lékařský předpis
Balení: Ampulka
Velikost
balení: 5X2,5ML
Držitel rozhodnutí o registraci daného léku v České republice:
Aspen Pharma Trading Limited, Dublin
E-mail: aspenmedinfo@professionalinformation.co.uk
Telefon: +420 228880774